Este protocolo abarca el manejo de primera línea del pénfigo vulgar que se presenta como enfermedad leve — con afectación limitada de la superficie corporal total y lesiones orales que no dificultan la alimentación ni requieren analgésicos.
Pénfigo vulgar con superficie corporal afectada (ASC) inferior al 5% y lesiones orales limitadas que no dificultan la ingesta de alimentos ni requieren analgésicos, y/o una puntuación PDAI de 15 o menos.
Las opciones de primera línea para esta presentación leve incluyen terapia biológica dirigida — utilizada sola o combinada con un ciclo corto de corticosteroides — así como regímenes basados en corticosteroides sistémicos con o sin inmunosupresión adyuvante.
Control de la enfermedad alcanzado.
DOI: 10.1111/jdv.16752
PV with involved body surface area (BSA) < 5% and limited oral lesions not impairing food intake or requiring analgesics.
PDAI score ≤ 15.
Rituximab: two infusions of 1g two weeks apart, alone, or associated with oral prednisone 0.5 mg/kg/day with a rapid decrease in order to stop corticosteroids after 3 or 4 months.
Systemic corticosteroids: prednisone 0.5–1.0 mg/kg/day with or without azathioprine (2.0 mg/kg/d), or mycophenolate mofetil 2 g/day or mycophenolate sodium 1440 mg/d.
Disease control achieved.
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