DAP con Fisiología de Eisenmenger o Desaturación de Oxígeno Arterial en Extremidades Inferiores durante el Ejercicio

Escenario Clínico

Este protocolo aborda el ductus arterioso persistente en pacientes que presentan una de dos condiciones específicas:

Fisiología de Eisenmenger — enfermedad vascular pulmonar avanzada ocasionada por el cortocircuito de larga data
Desaturación de oxígeno arterial en extremidades inferiores durante el ejercicio — definida por una caída de la saturación de oxígeno arterial por debajo del 90% durante el esfuerzo

Consideración Clínica Clave

No se recomienda el cierre del DAP en pacientes con fisiología de Eisenmenger ni en pacientes con desaturación en extremidades inferiores durante el ejercicio. El protocolo estructurado describe el enfoque de manejo basado en evidencia para esta subpoblación específica.

El umbral de saturación de oxígeno se basa en la experiencia clínica; los datos disponibles son limitados para establecer un punto de corte más preciso, pero una caída de la saturación de oxígeno arterial por debajo del 90% durante el ejercicio sirve como criterio operativo.

Acceso Inmediato a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

DOI: 10.1093/eurheartj/ehaa554

PDA closure is not recommended in patients with Eisenmenger physiology and patients with lower limb desaturation on exercise.

There are limited data available for a precise cut-off, but by clinical experience, this would be given by a fall of arterial oxygen saturation <90%.

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