Este protocolo aborda la parafimosis que no se ha resuelto tras un intento de primera línea con anestesia por bloqueo anular y compresión manual sostenida. Los objetivos clínicos siguen siendo los mismos — resolución exitosa de la parafimosis y resolución completa del edema peneano — pero el enfoque en esta etapa es diferente.
Se ha intentado el bloqueo anular peneano (Lidocaína sin adrenalina) con compresión digital sostenida — y cuando está indicado, descompresión con aguja del prepucio edematoso seguida de compresión sostenida — sin lograr el resultado requerido.
Cuando el bloqueo anular y la compresión han fracasado, el manejo avanza hacia una intervención procedimental bajo anestesia. El entorno y el procedimiento específico dependen de la evaluación clínica. El protocolo completo especifica qué opciones están disponibles y cuándo se aplica cada una.
Resolución exitosa de la parafimosis · resolución del edema peneano. La intervención oportuna es esencial para prevenir complicaciones y restaurar la anatomía normal.
If the above measures fail then consider a dorsal slit under LA or reduction, dorsal slit or circumcision under GA.
Timely and appropriate management of paraphimosis is essential and involves urgent intervention to reduce swelling and restore normal blood flow to alleviate patient discomfort as well as to prevent complications that can lead to increased morbidity and healthcare utilisation.
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