El absceso parafaríngeo es una infección profunda del espacio cervical que requiere una evaluación rápida e intervención oportuna. Cuando el paciente tiene un antecedente documentado de anafilaxia a la penicilina, el enfoque antibiótico estándar debe reconsiderarse — la elección del tratamiento se convierte en una decisión clínica crítica.
Este protocolo aborda a pacientes con absceso parafaríngeo que han experimentado una reacción anafiláctica previa a la penicilina. El antecedente de alergia excluye por completo los agentes de la clase de las penicilinas y orienta la selección de una estrategia antibiótica alternativa.
El manejo comienza con la evaluación y estabilización de la vía aérea. A continuación, se selecciona la terapia antibiótica para evitar la penicilina — se utiliza una alternativa específica, con transición de una vía de administración a otra a medida que el paciente mejora. El régimen completo se detalla en el protocolo completo.
Mejoría clínica en las 48 horas siguientes al inicio de la terapia antibiótica intravenosa.
Evaluation and treatment of respiratory problems is the first step, to which all the experts agree.
Patients with previous anaphylactic reactions to penicillin may be treated with clindamycin.
Moreover, when a patient improves, parenteral therapy may be switched to oral therapy with the same drug(s) if available or with drugs with a similar spectrum of activity.
no clinical improvement after 48 hours from the initiation of i.v antibiotic therapy
DOI: 10.3390/children9050618
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