Este protocolo se aplica a pacientes con cáncer de páncreas metastásico portadores de una mutación germinal BRCA. La identificación de esta mutación modifica el enfoque terapéutico y determina la elegibilidad para una estrategia de mantenimiento específica.
El enfoque recomendado incluye quimioterapia basada en platino como tratamiento inicial. Para los pacientes cuya enfermedad responde o se mantiene estable con terapia basada en platino, existe un tratamiento de mantenimiento específico disponible — el régimen completo y los criterios de secuenciación se encuentran en el protocolo completo.
Patients with BRCA mutations should receive platinum-based ChT [III, A].
BRCA genetic testing should be offered to all patients with metastatic PC to determine eligibility for selection of platinum-based ChT, followed by maintenance with olaparib [I, B; olaparib ESMO-MCBS v1.1 score: 2].
Olaparib maintenance treatment is an option for patients with a gBRCA1/2 variant whose disease is stable or responsive to platinum-based ChT [I, B; ESMO-MCBS v1.1 score: 2; ESMO Scale for Clinical Actionability of molecular Targets (ESCAT) score: I-A].