Este protocolo cubre el manejo del cáncer de páncreas en pacientes cuya enfermedad se clasifica como borderline resecable, donde la probabilidad de una resección quirúrgica con margen positivo (R1) se considera alta.
Los pacientes con cáncer de páncreas borderline resecable (BRPC) tienen una alta probabilidad de resección R1. Debido a este riesgo de aclaramiento quirúrgico incompleto, la secuenciación del tratamiento —y la decisión sobre si proceder directamente a la cirugía— requiere una consideración específica.
En este contexto, se prefiere la terapia de inducción antes de proceder directamente a la cirugía; el régimen completo, los criterios de secuenciación y las condiciones bajo las cuales se evalúa posteriormente la cirugía se detallan en el protocolo completo.
Tras la terapia de inducción, el objetivo clínico es que el paciente permanezca en condiciones médicas adecuadas, sin progresión de la enfermedad, y demuestre una disminución del CA 19-9 —momento en el que se considera la exploración quirúrgica.
DOI: 10.1016/j.annonc.2023.08.009