Osteomalacia
ICD-10 M83 · ICD-11 FB83.2

Tratamiento de la Osteomalacia en Hiperparatiroidismo Secundario Grave con Malabsorción de Calcio Concomitante

Escenario clínico

Este protocolo está indicado para la osteomalacia en pacientes con hiperparatiroidismo secundario grave, especialmente cuando también está presente una o más de las siguientes condiciones:

Hiperparatiroidismo secundario grave Malabsorción de calcio concomitante Cirugía de bypass gástrico Insuficiencia renal
Enfoque de tratamiento

En este contexto clínico, se prefiere específicamente una combinación de calcitriol y vitamina D. El régimen completo —incluidos los criterios de selección, la dosificación y las pautas de seguimiento— está disponible en el protocolo estructurado a continuación.

Objetivos del tratamiento

El objetivo es mantener el 25OHD sérico por encima de 30 ng/mL y llevar los niveles de PTH dentro del rango de referencia. Con un tratamiento eficaz, los síntomas clínicos generalmente comienzan a mejorar en pocas semanas; la resolución completa puede tardar varios meses.

Acceso Inmediato a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

DOI: 10.1002/jbm4.10447

The use of calcitriol along with vitamin D may be preferred in cases of severe secondary hyperparathyroidism, in patients with concomitant calcium malabsorption or gastric bypass surgery, and in those with kidney failure.

Target levels of serum 25OHD should be aimed at maintaining >30 ng/mL and PTH levels within the reference range.

With effective therapy, clinical symptoms begin to improve within a few weeks; however, complete resolution of symptoms may take several months.

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