Tratamiento del Oligodendroglioma en Adultos (CNS OMS Grado 2) con Mutación IDH y Codeleción 1p/19q
Este protocolo aborda a pacientes adultos con diagnóstico confirmado de oligodendroglioma, CNS OMS grado 2, definido por dos características moleculares distintivas: una mutación IDH y la codeleción 1p/19q. La combinación de estas características moleculares determina el enfoque terapéutico para esta población.
Paciente adulto con oligodendroglioma, CNS OMS grado 2, con mutación IDH y codeleción 1p/19q confirmadas mediante pruebas moleculares. Se trata de un contexto de tratamiento de primera línea.
El manejo basado en evidencia para esta población incluye radioterapia en combinación con un régimen de quimioterapia con múltiples agentes. Cuando la tolerabilidad es una preocupación, puede ser apropiado un enfoque quimioterápico alternativo. El régimen completo, la selección de agentes, la secuenciación y las consideraciones individualizadas se detallan en el protocolo completo.
References
DOI: 10.1200/JCO-25-00250
- People with oligodendroglioma, IDH-mutant, 1p19q co-deleted, CNS WHO grade 2 should be offered radiation in combination with procarbazine, lomustine, and vincristine (PCV) (Evidence quality: Moderate; Strength of recommendation: Strong).
- Temozolomide is a reasonable alternative to PCV when toxicity is a concern (Evidence quality: Low; Strength of recommendation: Conditional).
- The panel notes that the FDA approval and the INDIGO trial itself included patients as young as age 12 years; the ASCO-SNO guideline and this update only address adult patients.