Este protocolo aborda los desgarros antiguos en asa de cubo que se producen junto con un desgarro concomitante del ligamento cruzado anterior (LCA). Dado que la reparación meniscal aislada en una rodilla con insuficiencia del LCA presenta una alta tasa de fracaso, ambas patologías requieren idealmente atención quirúrgica conjunta. Cuando ese enfoque combinado ya se ha intentado y no se ha alcanzado el objetivo de reparación, se aplica un siguiente paso definido.
Este protocolo está indicado cuando se ha realizado una reparación meniscal artroscópica simultánea y reconstrucción del LCA pero no se ha logrado la cicatrización del menisco. La no consecución de ese objetivo de cicatrización es el desencadenante clínico para escalar a esta línea de tratamiento.
Cuando la reparación simultánea no ha logrado la cicatrización del menisco, una opción quirúrgica resectiva — que implica específicamente la extirpación parcial del menisco — se convierte en la consideración pertinente. Este enfoque se aplica en circunstancias particulares y no es la primera opción; el protocolo estructurado especifica los criterios y condiciones bajo los cuales se utiliza.
DOI: 10.1007/s00167-020-05847-3
Isolated meniscus repairs in unstable knees, such as an ACL-deficient knee, should be avoided because of their high failure rate.
Ideally, both pathologies are addressed during the same surgery.
Partial meniscectomy of traumatic meniscus tears should only be applied if the other two treatment options are not applicable, e.g., in complex tears, tears with a high degree of degeneration, flap tears or nonreducible bucket handle tears.
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