La neuralgia occipital es una afección caracterizada por dolor en el territorio de distribución de los nervios occipitales. Cuando el tratamiento conservador y médico resulta insuficiente, el abordaje intervencionista se convierte en el siguiente paso, y los protocolos estructurados definen con precisión cuándo y cómo escalar hacia él.
Para la neuralgia occipital refractaria al tratamiento médico, el primer abordaje invasivo recomendado consiste en un bloqueo nervioso dirigido al nervio occipital mayor mediante un agente anestésico local. El bloqueo puede realizarse con un solo agente o en combinación; la selección específica del agente, los adyuvantes y los parámetros del procedimiento se definen en el protocolo completo.
El objetivo terapéutico principal es el alivio temporal del dolor occipital. La literatura publicada indica que el alivio del dolor se logra en la mayoría de los casos tratados, con una duración del efecto que puede variar según el abordaje y el agente utilizado.
DOI: 10.1055/s-0040-1716451
This is the first invasive modality to be offered in medically refractory cases.
Local anesthetics especially; Lignocaine (1%, 2% and 5%)/Bupivacaine (0.25–0.5%), either in isolation or with Steroid (methyl prednisolone/Betamethasone/Triamcinolone) combinations along with clonidine/epinephrine have been tried in the literature.
The pain relief although reported temporary in 80–90% of cases persisting for up to 1–2 weeks.
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