Tratamiento de la Hemorragia Epidural No Traumática con Anisocoria y Coma (GCS < 9)

Este protocolo aborda el manejo del hematoma epidural agudo en un paciente que se encuentra en coma — con una puntuación en la Escala de Coma de Glasgow inferior a 9 — y que además presenta anisocoria, lo que indica un compromiso neurológico grave y crítico en el tiempo.

Anisocoria combinada con una puntuación en la Escala de Coma de Glasgow inferior a 9 en el contexto de una hemorragia epidural no traumática aguda define un cuadro clínico de alta urgencia. La coexistencia de consciencia deprimida y pupilas desiguales indica un efecto de masa en evolución que exige una escalada rápida de los cuidados.

El manejo implica una intervención quirúrgica dirigida directamente al hematoma. El protocolo completo especifica la indicación operatoria, los criterios de temporalidad y los umbrales de decisión — acceda al régimen completo a continuación.