Tratamiento del NSTEMI con Bajo Riesgo de Eventos Isquémicos y Biomarcadores Cardíacos Normales
Escenario Clínico
Este protocolo se aplica a pacientes que se presentan con infarto de miocardio sin elevación del ST (NSTEMI / NSTE-ACS) caracterizados por un bajo riesgo de eventos isquémicos. Las características definitorias de este subgrupo son:
Biomarcadores cardíacos normales
Ausencia de características de alto riesgo
Sin cambios dinámicos del segmento ST
Enfoque de Manejo
Para esta presentación de bajo riesgo, una estrategia invasiva selectiva es un enfoque apropiado. Antes del alta hospitalaria, se utiliza la evaluación no invasiva —como prueba de esfuerzo o angiografía coronaria por TC— para identificar a los pacientes que en última instancia pueden requerir una evaluación invasiva.
El algoritmo completo paso a paso, incluyendo la secuencia y los criterios de decisión, está disponible en el protocolo estructurado completo.
References
- In patients with NSTE-ACS who are at low risk of ischemic events, either a routine invasive or selective invasive approach is recommended to help identify those who may require revascularization and to reduce MACE.
- These low-risk patients should still undergo noninvasive stress testing or coronary CT angiography prior to consideration of coronary angiography.
DOI: 10.1161/CIR.0000000000001309
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