Este protocolo cubre el manejo de la narcolepsia en un paciente que también tiene migraña. Más allá de la somnolencia diurna excesiva (SDE), la narcolepsia puede en sí misma desencadenar migrañas. Cuando ambas condiciones están presentes, la selección de medicamentos debe minimizar los efectos adversos sobre cualquiera de las dos condiciones.
La elección del agente en este escenario está guiada por el perfil de efectos adversos sobre la cefalea de los medicamentos promotores de la vigilia disponibles. Se selecciona solriamfetol porque la cefalea es un efecto adverso relativamente poco frecuente y no interactúa con los anticonceptivos hormonales; otros agentes de uso común en esta clase se evitan debido a su incidencia de cefalea. El esquema de titulación completo, el algoritmo de decisión clínica y el conjunto completo de opciones se encuentran en el protocolo estructurado.
Reducción de la somnolencia diurna excesiva sin aumento en la frecuencia o gravedad de la cefalea.
DOI: 10.9740/mhc.2025.12.258