En pacientes con Neoplasia Endocrina Múltiple Tipo 2A que desarrollan carcinoma medular de tiroides (CMT) avanzado y progresivo con carga tumoral significativa o enfermedad metastásica sintomática, la terapia sistémica se convierte en la consideración de tratamiento central.
Este protocolo aplica a pacientes con NEM2A que presentan CMT avanzado progresivo según los criterios RECIST, enfermedad metastásica sintomática o carga tumoral significativa — donde está indicada la intervención sistémica.
La terapia sistémica de primera línea implica un inhibidor de tirosina quinasa de agente único con actividad dual frente a los objetivos RET y VEGFR. El régimen completo — incluidos los criterios de selección del agente, la secuenciación y el seguimiento — se detalla en el protocolo completo.
In patients with significant tumor burden and symptomatic or progressive metastatic disease according to RECIST treatment with TKIs targeting both RET and VEGFR tyrosine kinases should be considered as systemic therapy.
The TKIs vandetanib or cabozantinib can be used as single-agent first-line systemic therapy in patients with advanced progressive MTC.
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