Neuroma de Morton
ICD-10 G57.6 · ICD-11 8C11.6

Neuroma de Morton Cuando las Medidas Conservadoras No Han Aliviado el Dolor de Antepié

En pacientes con neuroma de Morton cuyos síntomas persisten a pesar de un ensayo de tratamiento no quirúrgico de primera línea, está indicado un enfoque estructurado de siguiente paso para lograr la reducción del dolor de antepié.

Tratamiento previo — objetivos no alcanzados

Las medidas conservadoras no quirúrgicas se aplicaron en primer lugar: educación del paciente, uso de calzado de puntera ancha y una plantilla ortopédica con barra metatarsal diseñada para separar las cabezas metatarsales y aliviar la presión sobre el neuroma.

Los objetivos de esta línea eran aliviar la presión sobre el neuroma y mejorar los síntomas de dolor de antepié. Cuando estos no se alcanzan de manera suficiente, está indicada la escalada terapéutica.

Siguiente paso de tratamiento

El siguiente paso establecido consiste en un enfoque de inyección de corticosteroides dirigido al antepié afectado; el protocolo completo, incluidos los puntos de decisión clínica y la estructura del curso, se detalla en el régimen estructurado basado en evidencia.

Objetivo: reducción del dolor de antepié
Acceso Inmediato a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia
References

Corticosteroid is currently the mainstay of injection treatment for Morton's Neuroma.

Their results suggested that 82% of patients who received 2–3 steroid injections reported complete satisfaction at 12 months.

The steroid reduces the inflammation surrounding the neuroma and therefore reduces pain and also local pressure effects.

DOI: 10.1016/j.jcot.2020.03.024
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