Los adultos con diabetes tipo 1 que también tienen obesidad (IMC ≥30,0 kg/m², o ≥27,5 kg/m² en personas asiático-americanas) representan una población clínicamente diferenciada. El manejo de la obesidad en este grupo se basa en estrategias utilizadas en la población adulta general, pero requiere un enfoque específicamente adaptado dadas las complejidades de la diabetes tipo 1.
Este protocolo aplica estrategias de manejo de la obesidad —incluidas las opciones farmacológicas utilizadas en la población adulta general— a adultos con diabetes tipo 1 que cumplen el umbral de IMC relevante.
El enfoque basado en evidencia se centra en la terapia basada en agonistas del receptor GLP-1, iniciada tras una revisión detallada del perfil de efectos secundarios del fármaco y una discusión centrada en la persona sobre los objetivos y expectativas. Debido al contexto metabólico específico de la diabetes tipo 1, esta terapia requiere una titulación especialmente cuidadosa y un monitoreo estrecho.
Reducción de peso con mejoría en la A1C y menores requerimientos de insulina.
DOI: 10.2337/dc26-S008
Apply obesity management strategies used in the general adult population, including GLP-1 RA–based therapy B and metabolic surgery, C to adults with type 1 diabetes who have obesity (BMI ≥30.0 kg/m2, or ≥27.5 kg/m2 in Asian American individuals).
For treatment of obesity in people with type 1 diabetes, initiation of GLP-1 RA or dual GIP and GLP-1 RA should follow a detailed review of the drug side effect profiles and a person-centered dialogue about goals and expectations.
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