Tratamiento del Molusco Contagioso en Pacientes Inmunocompetentes Sin Infección por VIH

Escenario Clínico

Este protocolo aborda el molusco contagioso genital en pacientes que son inmunocompetentes, no tienen infección por VIH y no están recibiendo terapia inmunosupresora. En esta población, el manejo expectante (sin tratamiento activo) es una opción reconocida, ya que las lesiones pueden resolverse sin intervención.

Enfoque Terapéutico

Cuando se requiere tratamiento activo, el protocolo se basa en intervenciones físicas establecidas e intervenciones tópicas de aplicación propia dirigidas a las lesiones. Cuando existe dermatitis asociada, se pueden incorporar medidas de apoyo adicionales junto con el enfoque principal.

Objetivo del Tratamiento

La eliminación y resolución completa de las lesiones de molusco contagioso genital, lo que también previene la transmisión posterior.

Acceso Inmediato a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

DOI: 10.1177/09564624211070705

Expectant management (no treatment) is recommended for immunocompetent patients (although this recommendation is guided by a Cochrane review of molluscum treatments at non-genital sites).
Where active treatment for genital molluscum is required, we suggest that liquid nitrogen therapy or topical podophyllotoxin may be used.
Cautery of genital molluscum is possible, especially if lesion numbers are not large.
However, cautery is often painful, though discomfort may be lessened by the prior application of local anaesthetic cream (e.g. EMLA cream).
Where molluscum lesions are associated with dermatitis (either due to background atopy or as an immune reaction to lesions), we suggest considering emollients and possibly mild topical steroid to settle inflammation, reduce the risk of scratching and further autoinoculation.
Treatment and full resolution of lesions will prevent further transmission.

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