Prolapso de Válvula Mitral con Insuficiencia Mitral Primaria Grave y Fracción de Eyección Ventricular Izquierda Normal (Estadio C1, Asintomático)
Este protocolo aborda el manejo del prolapso de válvula mitral asintomático que se presenta con insuficiencia mitral primaria grave en el Estadio C1, donde la función sistólica ventricular izquierda se mantiene preservada.
Escenario Clínico
El paciente es asintomático con insuficiencia mitral primaria grave (Estadio C1) y función sistólica ventricular izquierda normal — específicamente, una fracción de eyección ventricular izquierda mayor del 60% y un diámetro telesistólico ventricular izquierdo menor de 40 mm. A pesar de la ausencia de síntomas, la gravedad de la regurgitación y los parámetros ventriculares preservados pero límite definen una situación de manejo diferenciada.
Enfoque Terapéutico
Una intervención quirúrgica dirigida a la válvula en sí es una consideración central en este escenario — pero la idoneidad depende de criterios específicos de probabilidad del procedimiento y del nivel del centro tratante.
Los criterios completos, las condiciones y el régimen estructurado completo se encuentran en el protocolo →
References
In asymptomatic patients with severe primary MR and normal LV systolic function (LVEF ≥60% and LVESD ≤40 mm) (Stage C1), mitral valve repair is reasonable when the likelihood of a successful and durable repair without residual MR is >95% with an expected mortality rate of <1%, when it can be performed at a Primary or Comprehensive Valve Center.
DOI: 10.1161/CIR.0000000000000923
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