La enfermedad de cambios mínimos (ECM) se presenta con proteinuria en rango nefrótico y requiere una terapia de primera línea estructurada y oportuna. Seleccionar el enfoque inicial adecuado y saber cuándo esperar una respuesta son clave para lograr la remisión.
El manejo de primera línea se centra en un curso estructurado de terapia con glucocorticoides orales en dosis altas, aplicado dentro de un marco de duración definido para limitar la exposición acumulada. El régimen completo — incluida la estrategia de dosificación, los criterios de remisión y el esquema de reducción gradual — se detalla en el protocolo completo.
DOI: 10.1016/j.kint.2021.05.021
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