Displasia Vaginal Leve (VaIN 1 / LSIL Vaginal): El Caso de la Observación como Manejo de Primera Línea
La displasia vaginal leve — clasificada como lesión intraepitelial escamosa vaginal de bajo grado (LSIL vaginal) o VaIN 1, incluyendo los cambios asociados al VPH — se encuentra en el extremo de menor grado de la neoplasia intraepitelial vaginal. Decidir si intervenir o observar es la pregunta clínica central en este grado.
Contexto clínico
En este grado de displasia, la base de evidencia distingue claramente entre lesiones de bajo grado (VaIN 1) y de alto grado (VaIN 2–3). Para la enfermedad de bajo grado, la evidencia actual no respalda un beneficio del tratamiento inmediato sobre un enfoque de seguimiento estructurado.
Manejo — descripción parcial
El manejo expectante (observación) es una estrategia reconocida y respaldada por evidencia para este grado de lesión. El régimen estructurado completo — que abarca los parámetros de seguimiento, los criterios de escalada y el algoritmo clínico completo — está disponible a través del protocolo a continuación.
References
DOI: 10.1136/ijgc-2022-004213
- VaIN 1 (low grade vaginal SIL) can be subjected to follow-up, while VaIN 2–3 (high-grade vaginal SIL) should be treated.
- There is evidence that treatment does not lead to better clinical outcomes in patients with VaIN 1.
- As such, low grade lesions can be safely managed by observation.
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