Tratamiento de la Poliangeítis Microscópica con Manifestaciones de Enfermedad con Amenaza Orgánica o Vital

Este protocolo abarca pacientes con poliangeítis microscópica (APM) que presentan manifestaciones de enfermedad con amenaza orgánica o vital — un subgrupo de alta complejidad que requiere terapia de inducción inmediata para evitar daño irreversible.

La inducción de la remisión en este contexto implica una combinación de glucocorticoides junto con un agente inmunosupresor. El agente específico seleccionado y la estrategia de manejo global dependen de las características clínicas y el curso individual de la enfermedad.

El régimen completo — incluyendo la selección del agente, la estrategia de dosificación, los ajustes secuenciales y el mantenimiento — se detalla en el protocolo completo.

El objetivo primario es la remisión a los 6 meses, definida como la ausencia de signos, síntomas u otras características típicas de vasculitis activa asociada a ANCA. El objetivo a largo plazo es la remisión sostenida durante 24–48 meses con terapia de mantenimiento.