Enfermedad hepática esteatótica asociada a disfunción metabólica
ICD-10 K76.0 · ICD-11 DB92

Tratamiento de MASLD con Sobrepeso u Obesidad

Escenario Clínico

Este protocolo aborda la enfermedad hepática esteatótica asociada a disfunción metabólica (MASLD) en pacientes con sobrepeso u obesidad — definida por un índice de masa corporal de ≥25 kg/m² en individuos no asiáticos, o ≥23 kg/m² en personas de etnia asiática.

Umbrales de IMC por Etnia
Sobrepeso
IMC 25–29,9 kg/m² (no asiático)  |  23–24,9 kg/m² (asiático)
Obesidad
IMC >30 kg/m² (no asiático)  |  >25 kg/m² (asiático)
Enfoque de Tratamiento

Para los pacientes elegibles con MASLD no cirrótica en este rango de IMC, el protocolo implica un enfoque quirúrgico dirigido a una reducción de peso duradera y significativa. Esta intervención cuenta con un fuerte respaldo de guías clínicas por sus efectos beneficiosos sobre el hígado.

El régimen completo, los criterios de elegibilidad y los detalles procedimentales se encuentran en el protocolo estructurado →
Acceso Inmediato a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

DOI: 10.1016/j.jhep.2024.04.031

In adults with MASLD and overweight, dietary and behavioural therapy-induced weight loss should aim at a sustained reduction of >5% to reduce liver fat, 7–10% to improve liver inflammation, and >10% to improve fibrosis (LoE 2, strong recommendation, strong consensus).

Overweight: BMI of 25–29.9 kg/m² (non-Asian) or 23–24.9 (Asian). Obesity: >30 kg/m² (non-Asian), >25 kg/m² (Asian).

In adults with non-cirrhotic MASLD who have an approved indication, bariatric surgery should be considered, because it can induce long-term beneficial effects on the liver and is associated with remission of type 2 diabetes and improvement of cardiometabolic risk factors (LoE 3, strong recommendation, strong consensus).

View source ↗