Tratamiento del Hemangioma Hepático en el Síndrome de Kasabach-Merritt, Hemangioma Hepático Gigante o en Crecimiento
La mayoría de los hemangiomas hepáticos no requieren intervención, pero un subgrupo específico de pacientes presenta características que exigen un manejo clínico activo. Este protocolo aborda esos escenarios de mayor riesgo.
Escenarios Clínicos Cubiertos
Síndrome de Kasabach-Merritt
Hemangioma hepático gigante
Hemangioma hepático en crecimiento
Sintomático por compresión
Los hemangiomas sintomáticos o gigantes no son comunes, y los pacientes que se encuentran en estas categorías deben ser derivados a un equipo multidisciplinario especializado en tumores hepáticos benignos. En presencia del síndrome de Kasabach-Merritt, lesiones en crecimiento o lesiones sintomáticas por compresión, se recomienda la derivación a un equipo multidisciplinario especializado (nivel de evidencia III, grado de recomendación 1).
Enfoque Terapéutico
Cuando la intervención está justificada, las opciones abarcan enfoques tanto quirúrgicos como no quirúrgicos — el protocolo completo define los criterios, la secuencia y las circunstancias en las que se aplica cada intervención.
References
DOI: 10.14309/ajg.0000000000002857
Symptomatic or giant haemangiomas are not common and affected individuals should be referred to a benign liver tumour MDT.
In the presence of Kasabach-Merrit syndrome, growing lesions or lesions symptomatic by compression - refer to benign liver tumour MDT (evidence level III, grade of recommendation 1)
Again, surgical resection is rarely indicated, except in the presence of KMS.
Transcatheter hepatic embolization can be considered to manage the KMS, as can medical therapy with corticosteroids or vincristine.
View source ↗