La hemorragia aguda por varices gástricas cardifundales — clasificadas como varices gastroesofágicas tipo 2 (GOV2) o varices gástricas aisladas tipo 1 (IGV1) — representa una emergencia de alto riesgo en la cirrosis hepática. Estas varices fúndicas tienen un comportamiento diferente al de las varices esofágicas y requieren un enfoque clínico específico.
El paciente presenta un sangrado agudo activo o reciente originado en varices gástricas cardifundales — específicamente GOV2 (varices gastroesofágicas tipo 2) o IGV1 (varices gástricas aisladas tipo 1) — en el contexto de una cirrosis hepática establecida.
El manejo de la hemorragia varicosa fúndica en candidatos adecuados puede incluir procedimientos radiológicos intervencionistas destinados a controlar el sangrado y reducir el riesgo de resangrado. En casos seleccionados, también pueden considerarse técnicas de embolización alternativas dirigidas a los grandes vasos colaterales asociados. El algoritmo clínico completo — incluida la selección de candidatos, la secuencia y los detalles procedimentales — está disponible en el protocolo completo.
DOI: 10.1016/j.jhep.2018.03.024