Cuando el carcinoma de células escamosas del labio inferior se extiende para involucrar toda la extensión del labio junto con las estructuras vecinas, se aplica un protocolo quirúrgico específico. Esta página describe el contexto clínico y el enfoque terapéutico general; el régimen estructurado completo es accesible a continuación.
Escenario clínico: Carcinoma de células escamosas del labio inferior de ≥5 cm (estadio T4) con compromiso del labio inferior completo y las estructuras contiguas — labio superior, comisura oral y/o mejilla. La extensión de la diseminación locorregional lo ubica en la categoría de estadio local más avanzado, que requiere un enfoque reconstructivo completo tras la extirpación del tumor.
Cierre del defecto con márgenes de resección quirúrgica sanos (libres) y ausencia de recurrencia tumoral local.
DOI: 10.1016/j.maxilo.2015.03.006
In one patient with squamous cell carcinoma affecting many adjacent structures (T4), a pectoralis flap was constructed to close the defect, with minimal attention being paid to esthetics or functionality.
It was imperative that each lesion be radically excised, leaving an adequate safety margin on all sides (always 6–10 mm if margins were not examined by a pathologist working in the operating theater, and 3 mm otherwise).
Other patients were treated under general anesthesia with nasotracheal intubation.
All patients received antibiotics (1 g amoxicillin and 1 g clavulanic acid every 12 h for 4 days).
On request, patients were also given paracetamol 1 g three times daily or ibuprofen 600 mg three times daily.
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