Dermatosis ampollosa IgA lineal
ICD-10 L13.8 · ICD-11 EB42

Dermatosis IgA Lineal Inducida por Fármacos: Siguiente Paso en el Manejo Cuando la Discontinuación del Medicamento Causante No Fue Suficiente

La dermatosis IgA lineal inducida por fármacos (DILAD) es una forma de dermatosis ampollosa IgA lineal desencadenada por un medicamento causante. La discontinuación del fármaco responsable es el primer paso en el manejo y puede producir remisión. Sin embargo, en algunos pacientes la enfermedad no responde adecuadamente solo al retiro del medicamento, por lo que se requiere una intervención adicional.

El enfoque de primera línea — discontinuación del medicamento causante — tiene como objetivo el cese de nuevas lesiones en 1–3 días y la resolución completa de las lesiones cutáneas existentes en 2–7 semanas. Cuando no se alcanzan estos objetivos y la afección persiste o progresa, está indicada la escalada a terapia adicional.

Para la DILAD grave o persistente no controlada con el retiro del fármaco, se vuelve necesaria terapia farmacológica adicional. El protocolo se basa en agentes de múltiples clases terapéuticas. Las opciones aplicables y la forma en que se combinan o secuencian se detallan en el régimen estructurado completo.

References
DOI: 10.1111/jdv.19880Digital

Discontinuation of the offending medication may produce remission of DILAD.

In serious and persistent cases, additional therapy with dapsone, systemic corticosteroids (prednisone or prednisolone) 0.5 mg/kg to 1 mg/kg/ day and/or topical glucocorticoids, colchicine or IVIG may be required to stop progression of the disease.

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