Tratamiento de la Leucoplasia de Vagina en la Hiperplasia de Células Escamosas de la Vulva

Escenario Clínico

Este protocolo aborda la leucoplasia de la vagina que surge en el contexto de la hiperplasia de células escamosas de la vulva (HCEV). Junto con el liquen escleroso vulvar, la HCEV es reconocida como uno de los dos principales trastornos epiteliales no neoplásicos de la vulva, denominados colectivamente leucoplasia vulvar.

Condición

La hiperplasia de células escamosas de la vulva representa un trastorno epitelial no neoplásico distinto que debe ser caracterizado adecuadamente antes de tomar decisiones de tratamiento. Su correcta identificación orienta el enfoque de manejo y determina qué intervenciones son apropiadas.

Enfoque de Tratamiento — Visión General Parcial

Cuando las medidas conservadoras se han agotado, el protocolo estructurado incluye orientación sobre la intervención quirúrgica como opción de último recurso para casos seleccionados — con procedimientos específicos explícitamente desaconsejados debido al riesgo de recurrencia. El algoritmo de decisión completo, los criterios de selección y la secuencia están disponibles en el protocolo completo.

Acceso Inmediato a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

DOI: 10.5114/pm.2020.99570

Two non-neoplastic epithelial disorders of the vulva – vulvar LS (VLS) and squamous cell hyperplasia of the vulva (SCHV) – are generally referred to as vulvar leukoplakia.

If all conservative treatment measures have failed, surgical treatment is indicated.

Surgical treatment of both diseases should be avoided because of recurrence risk and should only be used in certain cases, such as patients with malignancy, or to correct irreversible scarring, adhesions and micturition difficulties or sexual dysfunction caused by the subsequent anatomical changes.

However, vulvectomy and skinning vulvectomy should be avoided because of recurrence rates and disfigurement.

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