Tratamiento de la Leucoplasia de Vagina en la Hiperplasia de Células Escamosas de la Vulva Cuando el Tratamiento de Primera Línea No Ha Controlado el Prurito Genital

Escenario clínico

Este protocolo aborda la leucoplasia de vagina que se presenta en el contexto de la hiperplasia de células escamosas de la vulva (SCHV), uno de los dos principales trastornos epiteliales no neoplásicos de la vulva que se denominan colectivamente leucoplasia vulvar.

Fracaso de primera línea — criterio de escalada

El manejo estándar de primera línea de la SCHV incluye la minimización de irritantes, sustitución de jabón, evitación del contacto urinario, hidratación con emolientes, tratamiento de coinfecciones y un ciclo de corticoterapia tópica. La escalada a este protocolo está indicada cuando dicho enfoque de primera línea no ha logrado controlar el prurito genital.

Enfoque de segunda línea (parcial)

Cuando el tratamiento corticosteroide de primera línea no ha controlado los síntomas, un agente hormonal de aplicación local representa una dirección terapéutica alternativa. El protocolo completo —que incluye la selección del agente, las indicaciones de aplicación y las consideraciones de seguimiento para su perfil conocido de efectos adversos— está disponible a través del régimen estructurado a continuación.

Acceso Instantáneo a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

DOI: 10.5114/pm.2020.99570

Two non-neoplastic epithelial disorders of the vulva – vulvar LS (VLS) and squamous cell hyperplasia of the vulva (SCHV) – are generally referred to as vulvar leukoplakia.

Local oestrogens are another treatment option for SCHV. However, they have serious adverse effects such as increasing the risk of endometrial hyperplasia and overstimulation.

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