Escenario Clínico

Este protocolo se aplica a adultos no embarazados que se presentan con leptospirosis grave cuya evolución se complica por insuficiencia renal e insuficiencia hepática concurrentes — el patrón multiorgánico que determina qué vía de manejo es la adecuada.

Compromiso Orgánico

La insuficiencia renal y la insuficiencia hepática que ocurren de forma simultánea son el sello distintivo de la enfermedad grave en esta población. La presencia de insuficiencia hepática aguda junto con compromiso renal es un criterio clave que determina la estrategia de tratamiento en este protocolo.

Enfoque de Tratamiento — descripción parcial

El manejo incluye terapia antimicrobiana administrada en paralelo con ventilación mecánica, junto con una intervención temprana y dirigida para las complicaciones pulmonares. El régimen completo, la vía de decisión clínica y la secuencia total están disponibles en el protocolo estructurado.

Esta es únicamente una descripción parcial. Acceda al protocolo completo a continuación para obtener el régimen basado en evidencia completo.

References

DOI: 10.3389/fmicb.2024.1403765

Patients with severe leptospirosis, which normally manifests as renal and hepatic failure, are administered penicillin G (penicillin G sodium; at a dose of 1.5 million U/6 h) intravenously.
Therefore, by observing pulmonary hemorrhage in patients with leptospirosis, antimicrobial therapy should be administered in parallel with respiratory ventilation as a mechanical therapy.
Rodrigo et al. (2014) suggested potential benefits of early methylprednisolone administration for severe leptospirosis patients with pulmonary complications.

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Tratamiento de la Leptospirosis Grave con Insuficiencia Renal e Insuficiencia Hepática en Adultos

References