Este protocolo abarca el manejo de la leptospirosis grave en adultos no embarazados que presentan insuficiencia renal e insuficiencia hepática concurrentes — una situación clínica de alta complejidad que requiere intervención antibiótica inmediata junto con cuidados de soporte específicos.
La leptospirosis grave en esta población se presenta típicamente con compromiso simultáneo de riñón e hígado. La coexistencia de insuficiencia renal y hepática define el nivel de gravedad y determina directamente la elección y la vía de administración del tratamiento antibiótico.
La terapia antibiótica intravenosa es la piedra angular del tratamiento en esta presentación, con múltiples opciones antibióticas disponibles según el contexto clínico. Se recomienda el cuidado de soporte para mantener el equilibrio electrolítico y de fluidos junto con el tratamiento antibiótico. La selección completa de antibióticos, las alternativas y el protocolo de cuidado de soporte están disponibles en el régimen estructurado completo.
DOI: 10.3389/fmicb.2024.1403765