Este protocolo está destinado a pacientes con lentigo maligno que completaron un ciclo de Imiquimod tópico como terapia de primera línea pero no alcanzaron el punto de valoración clínico requerido — y para quienes ahora está indicada una modalidad terapéutica alternativa.
El tratamiento de primera línea fue la crema de Imiquimod al 5% aplicada tópicamente. El objetivo terapéutico de ese ciclo era lograr una inflamación visible de la lesión tratada sostenida durante al menos 10–11 semanas — un indicador de activación inmunitaria adecuada en el lugar de la lesión.
Cuando ese nivel de respuesta inflamatoria no se alcanza dentro del plazo requerido, el ciclo de primera línea no ha cumplido su objetivo, y es apropiado escalar a un enfoque terapéutico diferente.
Este protocolo utiliza un enfoque basado en radioterapia, administrando radiación ionizante sobre la lesión y un margen definido de piel circundante. El protocolo completo especifica la técnica aplicable, los parámetros de campo y los detalles de programación.