Tratamiento de la litiasis renal en niños menores de 18 años
Escenario clínico
Este protocolo aplica a niños y adolescentes menores de 18 años que presentan litiasis urinaria. Las indicaciones para los procedimientos de extracción de cálculos en este grupo de edad son similares a las de los adultos, y el enfoque depende del tamaño, la localización y la idoneidad del cálculo para intervenciones específicas.
Enfoque terapéutico
El manejo se centra en la extracción activa de los cálculos. La técnica específica —que puede incluir litotricia por ondas de choque, ureteroscopia o nefrolitotomía percutánea— se selecciona según las características del cálculo. El protocolo completo especifica qué intervención está indicada según cada circunstancia.
Los criterios de decisión completos, incluidos los umbrales de tamaño y la secuencia de preferencia, están disponibles en el protocolo estructurado.
References
- In children, the indications for SWL, URS and PCNL are similar to those in adults.
- Offer children with single ureteral stones less than 10mm shock wave lithotripsy (SWL) if localisation is possible or ureteroscopy as first-line option.
- Ureteroscopy is a feasible alternative for ureteral stones not amenable to SWL.
- Offer children with renal stones with a diameter of up to 20mm (±300mm²) SWL.
- Offer children with renal pelvic or calyceal stones with a diameter >20mm (±300mm²) percutaneous nephrolithotomy.
- Mini-PCNL is safe and effective in children.
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