La urolitiasis ocurre en pacientes pediátricos y requiere un manejo clínico adaptado a este grupo etario. Existe orientación estructurada para niños menores de 18 años que presentan cálculos urinarios, incluyendo enfoques específicos para cálculos en el uréter distal.
Este protocolo abarca pacientes menores de 18 años con urolitiasis. Las indicaciones para intervenciones procedimentales — incluyendo litotricia por ondas de choque (SWL), ureteroscopia (URS) y nefrolitotomía percutánea (PCNL) — en niños son similares a las aplicadas en adultos.
Para los cálculos ureterales distales elegibles, la terapia médica expulsiva fuera de indicación puede ofrecerse como opción farmacológica para favorecer la expulsión del cálculo. Los criterios clínicos completos, la vía de decisión y el régimen estructurado están disponibles en el protocolo completo.
In children, the indications for SWL, URS and PCNL are similar to those in adults.
Several systematic reviews and meta-analyses, including six RCTs and one conference abstract of an RCT, have been performed, all unanimously reporting that the use of α-blockers for distal ureteric stones increases the stone-free or stone expulsion rate.
The use of α-blockers also reduces the stone expulsion time and decreases the number of pain episodes and the need for analgesia, with the disadvantage of more side-effects such as headache and nasal congestion.
View source ↗