Manejo Analgésico de Segunda Elección para el Dolor Agudo por Cálculos Renales

El dolor agudo por cálculos renales — cólico renal — es una de las formas más intensas de dolor que se encuentran en la práctica clínica. Cuando la terapia analgésica inicial es insuficiente, se requiere un enfoque estructurado de segunda elección para lograr un control adecuado del dolor.

Enfoque de tratamiento

En el contexto agudo, la analgesia de segunda elección implica ya sea un analgésico opioide o ketamina, con orientación específica sobre la selección del agente dentro de cada clase.

El régimen completo — incluidos los agentes específicos a elegir o evitar y el fundamento clínico de cada uno — está disponible en el protocolo completo.

Acceso Inmediato a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

Offer opioids (hydromorphone, pentazocine or tramadol) or ketamine in the acute setting as second choice.

If an opioid is used, it is recommended that an opioid other than pethidine be used.

Compared to opioids, ketamine use in the acute setting shows a longer duration of analgesia in renal colic with satisfactory safety profile.

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