El xantogranuloma juvenil puede afectar el ojo — una presentación que conlleva un riesgo significativo de pérdida de visión si no se maneja de forma adecuada. Este protocolo aborda el escenario clínico del XGJ ocular y el enfoque escalonado ante la aparición de complicaciones.
El xantogranuloma juvenil ocular es casi siempre unilateral. El iris es la estructura más frecuentemente afectada, aunque las lesiones también pueden aparecer en la órbita, el nervio óptico, la coroides y la conjuntiva. Pueden desarrollarse complicaciones como glaucoma o hifema que requieren intervención oportuna.
En lesiones de progresión rápida o complicaciones que amenazan la visión, el protocolo contempla el uso de terapia sistémica como parte de la vía de manejo. El algoritmo de decisión completo — que abarca todas las opciones disponibles, cómo se seleccionan y en qué circunstancias aplica cada una — está disponible en el protocolo estructurado.
DOI: 10.1016/j.adengl.2020.10.007
Ocular JXG is nearly always unilateral and generally affects the iris, although the orbit, optic nerve, choroid, and conjunctiva may also be affected.
Topical and intralesional corticoids are usually used to treat ocular JXG, while systemic corticosteroids or surgery may be needed to treat rapidly progressive lesions or complications, such as glaucoma or hyphema; there have also been isolated reports of good response to radiation therapy and chemotherapy.
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