Síndrome de poliposis juvenil
ICD-10 D12 · ICD-11 2B90.Y.2

Síndrome de poliposis juvenil cuando la polipectomía endoscópica no ha logrado un control adecuado de los pólipos

Este protocolo aborda pacientes con síndrome de poliposis juvenil en quienes la estrategia de manejo endoscópico de primera línea no ha alcanzado los objetivos definidos, y se está considerando la escalada a una intervención más definitiva.

Por qué la línea anterior fue insuficiente

El enfoque inicial — polipectomía colonoscópica endoscópica (colonoscopia anual con extirpación de todos los pólipos colorrectales >10 mm, con los pólipos obtenidos enviados para evaluación histológica) — tiene como objetivo evitar el sangrado rectal y la anemia y lograr la resección completa de todos los pólipos colorrectales >10 mm. Cuando la carga de pólipos permanece sin control y no se alcanzan estos objetivos, se indica este siguiente paso de manejo.

Enfoque de siguiente línea — visión general parcial

Cuando la carga de pólipos ya no puede manejarse por medios endoscópicos, el protocolo incluye una intervención quirúrgica realizada en un centro con experiencia especializada en síndromes de poliposis hereditaria en niños. El protocolo completo — que abarca los criterios de selección de pacientes, las consideraciones operativas y el seguimiento postprocedimiento — está disponible a través del régimen estructurado a continuación.

Acceso Inmediato a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

DOI: 10.1097/MPG.0000000000002246

Colectomy should be discussed only in patients in whom the burden of polyps is not manageable by polypectomy alone, and/or leading to uncontrollable anaemia or hypoalbuminemia from colonic polyposis.

Colectomy should be reserved for those patients in whom the burden of disease cannot be managed by polypectomy alone.

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