Este protocolo aborda la osteocondritis juvenil de cadera y pelvis en pacientes que han desarrollado un fenómeno de abducción en bisagra de la articulación de la cadera, con abducción de la articulación de la cadera reducida a menos de 30 grados. Este grado de restricción del movimiento define una subpoblación específica y quirúrgicamente relevante.
Cuando existe abducción en bisagra, la cabeza femoral ya no es apta para procedimientos de restauración de contención. El éxito quirúrgico depende de lograr una abducción suficiente; con una abducción de cadera inferior a 30 grados, las condiciones anatómicas requieren un enfoque operatorio diferente en lugar de la cirugía de contención estándar.
La terapia de elección actual implica una osteotomía femoral proximal dirigida a la geometría del fémur. El procedimiento está diseñado para reposicionar la zona de carga de la cabeza femoral y mejorar las condiciones biomecánicas de la cadera. Los objetivos quirúrgicos completos, los detalles técnicos y el protocolo postoperatorio se describen en el régimen estructurado completo →
DOI: 10.1007/s00402-025-05801-3
In this case, the femoral head is no longer suitable for containment-restoring procedures such as FVO, SIO or TPO.
However, regarding surgical treatment an abduction of the affected hip joint of at least 30 degrees is required to ensure surgical success.
Today, the therapy of choice is a femur valgus extension osteotomy (FVEO).
FVEO is a procedure to address coxa vara or hinge abduction phenomena in LCPD.
The aim of this procedure is to integrate the medial, better-preserved part of the femoral head into the loading zone, reduce adduction contracture, distalize the greater trochanter, which can functionally lengthen the femoral neck and improve biomechanical conditions of the abductor muscles.
View source ↗