Tratamiento de la Artritis Juvenil Relacionada con Entesitis con Sacroileítis Activa
Los niños y adolescentes con artritis juvenil relacionada con entesitis (AJI) que presentan sacroileítis activa — establecida por hallazgos de RMN junto con signos clínicos o dolor de espalda inflamatorio reportado por el paciente — representan un subgrupo clínico específico con un enfoque de tratamiento de primera línea definido.
La sacroileítis activa está presente cuando los hallazgos previos o actuales de RMN compatibles con sacroileítis se acompañan de hallazgos del examen clínico — como dolor a la palpación directa de las articulaciones sacroilíacas — y/o síntomas de dolor de espalda inflamatorio reportados por el paciente.
Para esta presentación, la guía basada en evidencia apoya firmemente el inicio de una clase específica de medicamento antiinflamatorio como primera intervención. El protocolo completo — incluyendo la secuencia clínica, los criterios de selección y el seguimiento — está disponible a través del enlace a continuación.
References
DOI: 10.1002/acr.23870
For the purposes of this guideline, patients were considered to have active sacroiliitis if they had prior or current magnetic resonance imaging findings consistent with sacroiliitis along with clinical examination findings consistent with sacroiliitis (e.g., pain with direct palpation of the sacroiliac joints) and/or patient-reported symptoms of inflammatory back pain.
In children and adolescents with JIA and active sacroiliitis, treatment with an NSAID is strongly recommended over no treatment with an NSAID.
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