El manejo del ictus isquémico agudo en pacientes con fibrilación auricular concurrente requiere una consideración cuidadosa del momento de inicio de la anticoagulación. La siguiente situación clínica describe un escenario específico, guiado por la evidencia, para esta población.
Ictus isquémico agudo que ocurre en un paciente con fibrilación auricular, donde el paciente es cuidadosamente seleccionado — por ejemplo, en función de una gravedad del ictus más leve.
En pacientes cuidadosamente seleccionados que cumplen este perfil, puede considerarse un enfoque que incluya anticoagulación oral temprana con un anticoagulante oral directo tras el ictus — el momento específico y los criterios de elegibilidad se definen en el protocolo completo.
El régimen completo, la secuenciación y los criterios de elegibilidad están disponibles en el protocolo completo.
DOI: 10.1161/STR.0000000000000513
In carefully selected (eg, milder severity) patients with AIS with atrial fibrillation, a strategy of early oral anticoagulation poststroke is low risk and is reasonable compared with a strategy of delayed anticoagulation, although the efficacy of early anticoagulation for prevention of early recurrent stroke is not established.
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