El accidente cerebrovascular isquémico agudo (ACVIA) requiere cuidados de soporte rápidos y coordinados desde las primeras horas de presentación. Este protocolo define las intervenciones tempranas clave y los objetivos de monitorización fisiológica que se aplican durante la fase de hospitalización aguda en el manejo del ACVIA.
Los pacientes que se presentan con accidente cerebrovascular isquémico agudo en el entorno hospitalario requieren una atención estructurada al estado de oxigenación, la temperatura y los niveles glucémicos, junto con medidas tempranas antiplaquetarias y de prevención de TVP. Cada uno de estos dominios influye de manera independiente en la recuperación funcional y los resultados de supervivencia.
Los cuidados de soporte generales incluyen terapia antiplaquetaria temprana iniciada dentro de una ventana de tiempo específica tras el inicio del ictus, oxígeno suplementario para pacientes con saturación de oxígeno reducida, y manejo activo de la temperatura corporal en el contexto de fiebre. Las anomalías glucémicas — tanto la hipoglucemia como la hiperglucemia persistente — se abordan mediante intervenciones definidas. Los pacientes con movilidad reducida reciben prevención específica de TVP. La secuencia completa, los parámetros de monitorización y los criterios clínicos completos están disponibles en el protocolo estructurado.
DOI: 10.1161/STR.0000000000000513