SII Cuando un Neuromodulador Intestino-Cerebro No Ha Mejorado los Síntomas
Este protocolo define el paso clínico recomendado para el síndrome del intestino irritable tras un ciclo de tratamiento con un neuromodulador intestino-cerebro que no ha producido una respuesta adecuada.
Tratamiento Previo — Respuesta Insuficiente
Un neuromodulador intestino-cerebro — un antidepresivo tricíclico o, alternativamente, un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina — no logró el objetivo de mejora de los síntomas globales del SII ni del dolor abdominal. Este protocolo especifica el siguiente paso estructurado tras ese fracaso terapéutico.
Enfoque de Segunda Línea (resumen parcial)
El enfoque en esta etapa implica una forma de terapia psicológica dirigida específicamente al SII.
El protocolo completo — modalidades específicas, vía de decisión y consideraciones clínicas — está disponible a través del enlace a continuación.
Objetivo Clínico
Mejoría de los síntomas globales del SII.
References
DOI: 10.1136/gutjnl-2021-324598
IBS-specific cognitive behavioural therapy may be an efficacious treatment for global symptoms in IBS (recommendation: strong, quality of evidence: low).
Gut-directed hypnotherapy may be an efficacious treatment for global symptoms in IBS (recommendation: strong, quality of evidence: low).
Psychological therapies should be considered when symptoms have not improved after 12 months of drug treatment. Referral can be made at an earlier stage, if accessible locally, and based on patient preference (recommendation: strong, quality of evidence: low).
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