Este protocolo cubre a pacientes con aspergilosis pulmonar invasiva posible — una clasificación utilizada cuando los hallazgos clínicos y radiológicos generan sospecha, pero el diagnóstico aún no ha sido confirmado como probado o probable. La distinción es importante porque determina directamente qué estrategia antifúngica es adecuada.
En la API posible, la terapia empírica inicial prioriza una cobertura antifúngica amplia, que incluya actividad frente a Mucorales y especies de Aspergillus resistentes a azoles. La anfotericina B liposomal es el agente recomendado para este escenario, seleccionado específicamente por su espectro de actividad más amplio en comparación con la clase de los triazoles.
La dosificación completa, los parámetros de monitorización y los criterios de decisión clínica están disponibles en el protocolo estructurado completo →DOI: 10.1183/16000617.0114-2022
Triazoles (voriconazole, isavuconazole or posaconazole) should be privileged for proven or probable IPA and liposomal amphotericin B for possible IPA to ensure broad coverage including the Mucorales and azole-resistant Aspergillus species.
It is also recommended as initial empirical therapy for suspected or possible invasive mould infection because of its broader spectrum of activity against pathogenic moulds including the Mucorales and azole-resistant Aspergillus species.
View source ↗