¿Cuál Es el Tratamiento de la Intususcepción? Manejo No Operatorio de Primera Línea
Escenario Clínico
La intususcepción ocurre cuando un segmento del intestino se introduce telescópicamente en un segmento adyacente, provocando una obstrucción que requiere un manejo inmediato. La estrategia de primera línea —cuando se dispone de instalaciones adecuadas y respaldo quirúrgico— es la reducción no operatoria.
Enfoque de Tratamiento
El manejo se centra en la reducción no operatoria mediante técnica de enema, realizada en consulta con un equipo quirúrgico donde se dispone de apoyo quirúrgico pediátrico. El soporte periprocedimental adecuado —incluida la analgesia y, cuando esté indicada, la sedación por un clínico experimentado— es parte integral del protocolo.
Los detalles completos del procedimiento, la selección de técnica, la orientación sobre sedación y los criterios para considerar intentos repetidos se detallan en el régimen estructurado a continuación.
References
- The enema may be used diagnostically and therapeutically in consultation with a surgical team.
- Appropriate peri-procedural analgesia is necessary, is usually intranasal fentanyl or IV morphine, see Acute pain management.
- Procedural sedation by an experienced clinician should be strongly considered, as this may improve the success rate of non-operative reduction, both hydrostatic and pneumatic enema.
- Repeated enemas may be considered and may increase success rates by 10% with few complications.
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