Cuando el papiloma intraductal central o periférico se codiagnostica con hiperplasia ductal atípica (HDA) mediante biopsia con aguja gruesa (CNB) o biopsia mamaria asistida por vacío (VABB), el hallazgo histológico elevado modifica el cuadro clínico y requiere un plan de manejo individualizado.

Escenario Clínico

Este protocolo se aplica a pacientes con papiloma intraductal central o periférico en quienes se ha identificado hiperplasia ductal atípica (HDA) mediante CNB o VABB. Dado que la HDA conlleva implicaciones específicas a nivel tisular, estos pacientes son tratados de forma individualizada según sus condiciones particulares y no bajo un enfoque de vigilancia uniforme.

Enfoque de Tratamiento

Para el papiloma intraductal con HDA codiagnosticada, la intervención de primera elección recomendada es un procedimiento quirúrgico abierto. El protocolo completo especifica las indicaciones, el alcance de la resección y la vía de decisión posterior, incluyendo cuándo el seguimiento es suficiente y cuándo está indicada una intervención quirúrgica adicional.

Objetivo del Tratamiento

Extirpación completa de la lesión, confirmada por imagen.

References

DOI: 10.1097/CM9.0000000000001533

The panel believes that patients diagnosed with central or peripheral intraductal papilloma with ADH by CNB/VABB should be treated individually according to their specific conditions.
Open surgical resection is the first choice for patients with ADH.
If the patient has a single lesion and imaging shows that it has been completely removed, follow-up monitoring can be carried out; open extended resection is recommended in cases of uncertain complete resection.

View source ↗

Tratamiento del Papiloma Intraductal de Mama con Hiperplasia Ductal Atípica (HDA)

References