Tratamiento de la Epididimo-Orquitis con Factores de Riesgo de Gonorrea
Este protocolo aborda la enfermedad inflamatoria del cordón espermático, la túnica vaginal y el conducto deferente en pacientes que presentan epididimo-orquitis en los que se sospecha una infección de transmisión sexual y se considera probable la gonorrea en función de los factores de riesgo clínicos.
Escenario Clínico — Factores de Riesgo de Gonorrea Presentes
Se identifica uno o más de los siguientes factores de riesgo de gonorrea en este paciente:
- Secreción uretral purulenta
- Contacto conocido de una infección gonocócica
- Hombres que tienen sexo con hombres
- Etnia negra
Enfoque Terapéutico
El protocolo especifica un régimen antibiótico combinado que incorpora una inyección intramuscular junto con un ciclo de antibióticos orales, con un agente oral adicional indicado cuando se considera probable la gonorrea. La selección completa de fármacos, la dosificación y la duración están disponibles en el protocolo estructurado completo.
Objetivos Clínicos
- Mejoría del dolor y la tumefacción escrotal en el día 3
- Resolución completa de los síntomas a las 2 semanas
- Cultivo negativo de N. gonorrhoeae 3 días después de completar el tratamiento
References
DOI: 10.1177/0956462417699356
Ceftriaxone 500 mg intramuscular injection IIIB PLUS Doxycycline 100 mg twice daily for 10–14 days IIIB
In patients where gonorrhoea is considered likely (see risk factors above) azithromycin should be added to ceftriaxone and doxycycline to provide optimal antibiotic cover.
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