Los pacientes que ya han presentado un episodio inicial confirmado de pericarditis aguda y desarrollan posteriormente una recurrencia constituyen una población clínica específica. Este protocolo aborda su manejo.
La recurrencia se produce en el 15% al 30% de los pacientes tras un episodio inicial de pericarditis aguda. Una primera recurrencia suele presentarse dentro de los 18 meses siguientes, con hallazgos similares al episodio inicial: dolor torácico pleurítico, elevaciones difusas del segmento ST, frote pericárdico y marcadores séricos de inflamación elevados.
Los objetivos clínicos son la mejora y resolución de los síntomas —incluidos el dolor torácico pleurítico y el frote pericárdico— y la normalización de los marcadores séricos de inflamación elevados.
En la pericarditis recurrente, un AINE combinado con colchicina constituye la base del tratamiento; sin embargo, la duración del curso es más prolongada que en el episodio inicial, con reducción gradual tras la mejoría de los síntomas y protección gástrica concomitante. El régimen completo, los criterios de selección y las recomendaciones sobre la duración están disponibles en el protocolo completo.