Este protocolo está dirigido a pacientes con pericarditis idiopática en quienes los síntomas continúan recurriendo a pesar de la escalada terapéutica escalonada con agentes inmunosupresores, inmunoglobulina intravenosa y antagonista del receptor de la interleucina-1β.
La línea de tratamiento anterior — que incluía agentes inmunosupresores (azatioprina o metotrexato), inmunoglobulina intravenosa o el antagonista del receptor de la interleucina-1β anakinra — tenía como objetivo lograr la mejoría de los síntomas. Cuando ese objetivo no se alcanza y la pericarditis continúa recurriendo, está indicada la escalada a este protocolo.
En la enfermedad continuamente recurrente que no ha respondido a terapias previas, se considera un procedimiento quirúrgico dirigido al pericardio para el alivio sintomático. Los detalles completos del protocolo y los criterios de selección están disponibles a través del régimen estructurado a continuación.
El objetivo es el alivio sintomático; los resultados son variables, con remisión completa alcanzada en algunos pacientes.
DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.066365