Tratamiento del Carcinoma Epidermoide de Hipofaringe en Estadio Temprano (cT1–T2, N0, M0) con Preservación de Laringe Factible
Este protocolo aborda el carcinoma epidermoide de hipofaringe que se presenta en estadio tumoral cT1 o cT2, sin afectación ganglionar regional (cN0) y sin metástasis a distancia (cM0), en pacientes para quienes la cirugía de preservación de laringe es una opción factible.
Escenario Clínico
Carcinoma epidermoide de hipofaringe en estadio temprano (cT1–T2, cN0, cM0) en el que la conservación de la laringe es quirúrgicamente alcanzable. El estadio temprano se define según la 8.ª edición de la clasificación TNM de la UICC como cáncer de hipofaringe T1–T2 N0 (estadios I y II).
Enfoque de Tratamiento (parcial)
El tratamiento sigue una estrategia de modalidad única: ya sea un enfoque basado en radioterapia dirigido al tumor primario y los ganglios regionales, o cirugía de conservación laríngea, con terapia adicional aplicada posoperatoriamente solo cuando esté indicado.
Los detalles completos del régimen, las consideraciones de dosis y los criterios de decisión se encuentran en el protocolo completo →
References
DOI: 10.1016/j.annonc.2020.07.011
- Early stage disease is defined as either T1–T2 N0 (stage I and II) oral cavity, laryngeal, hypopharyngeal and p16-negative oropharyngeal cancer or T1–T2 N0 p16-positive oropharyngeal cancer according to the UICC TNM 8th edition.
- Larynx-preserving surgery feasible
- RT (T and N) [IV, A]
- Conservation larynx surgery (T and N) followed by RT or CRT if indicated [IV, A]
- Early-stage disease can be treated by RT alone without any use of concomitant or induction ChT [IV, A].
- For stage I disease, a standard fractionation regimen with a primary tumour dose ranging from 66 to 70 Gy depending on the tumour volume and location is recommended [IV, A].
- Early disease should be treated as much as possible with a single-modality treatment (surgery or RT) [IV, A].
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