Este protocolo se aplica al carcinoma epidermoide de hipofaringe localmente avanzado: ya sea estadio tumoral cT1–T2 con estadio ganglionar cN1–N3 cM0, o estadio tumoral cT3 con cualquier estadio ganglionar (cN0–N3 cM0). Estos pacientes se gestionan bajo una estrategia de preservación de laringe que incorpora quimioterapia de inducción.
La línea de tratamiento anterior utilizó quimioterapia de inducción, con el objetivo clínico de lograr una respuesta tumoral completa o parcial — el umbral necesario para proceder a la radioterapia definitiva y preservar la laringe. Cuando esa respuesta no se alcanza y la enfermedad permanece estable o progresa tras la inducción, se requiere un camino diferente. Este protocolo especifica cuál es ese camino.
Para los pacientes cuya enfermedad no responde a la quimioterapia de inducción, el protocolo orienta el manejo hacia un enfoque quirúrgico. Los detalles completos del régimen — incluyendo indicaciones precisas, alcance y secuenciación — se exponen en el protocolo estructurado a continuación.
DOI: 10.1016/j.annonc.2020.07.011
cT1−2 cN1−3 cM0, cT3 cN0−3 cM0
induction ChT followed by (i) RT (T and N) in case of complete or partial response after induction or (ii) surgery (T and N) in case of stable or progressive disease after induction [I, A]
View source ↗