Este protocolo se aplica a pacientes con hiponatremia crónica — confirmada como presente durante al menos 48 horas — en el contexto del síndrome de antidiuresis inapropiada (SIAD) con volumen de líquido extracelular normal, sodio sérico inferior a 135 mmol/l y sin síntomas graves ni moderadamente graves.
El SIAD es un diagnóstico de exclusión. Confirmar que la hiponatremia es crónica (presente durante al menos 48 h) es un prerrequisito definitorio para esta vía — la duración documentada determina directamente el enfoque de manejo permitido. El volumen de líquido extracelular normal y la ausencia de síntomas urgentes sitúan este caso en un estrato de riesgo específico con sus propias prioridades de tratamiento.
Para la hiponatremia moderada o profunda en este contexto, el manejo comienza con una estrategia específica en torno a la ingesta de líquidos. El protocolo estructurado también identifica agentes particulares que tienen recomendaciones explícitas en contra de su uso en este contexto — distinciones que importan para una atención segura y concordante con las guías.